Понятие об артериальном давлении и его измерение

Давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку, называется артериальным давлением. Оно зависит от силы сердечных сокращений, притока крови в артериальную систему, величины сердечного выброса, эластичности стенок сосудов, от вязкости крови и других факторов. Артериальное давление понижается по мере удаления от сердца. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление. Систолическое артериальное давление (максимальное) — наибольшая величина давления в артериях при систоле сердца. Диастолическое (минимальное) — наименьшая величина давления в артериях при диастоле сердца.

Измерение артериального давления производят в плечевой артерии с помощью сфигмоманометра (аппарата Рива-Роччи) или мембранного тонометра, звуковым методом Короткова. В последние годы широкое распространение получили автоматические измерители давления.

Артериальное давление измеряют в положении больного сидя или лежа. Руку при этом обнажают, разгибают в локтевом суставе и укладывают на стол или край кровати на уровне сердца ладонью вверх. Аппарат помещают на одном уровне с рукой, измерение производят следующим образом:

• на плечо накладывают манжету так, чтобы под нее можно было подвести палец, нижний край манжеты накладывают на 2-3 см выше локтевого сгиба, резиновую трубку располагают сбоку;

• прощупывают пульс на локтевой артерии, прикладывают к этому месту фонендоскоп;

• постепенно накачивая воздух в манжету, через фонендоскоп выслушивают появление и исчезновение звуков, соответствующих пульсу: исчезновение звуков свидетельствует о том, что артерия полностью сдавлена манжетой; после этого поднимают столб ртути еще на 30^40 мм;

• слегка приоткрывают винтик баллона и медленно выпускают воздух, чтобы уровень ртути снижался не слишком быстро, при этом внимательно слушают: как только давление в манжете станет ниже давления крови в артерии, а кровь пройдет через сдавленный участок артерии, тогда появляются звуки (тоны).

Давление, соответствующее появлению первого тона, будет систолическим (максимальным), возникающим в результате давления крови на стенку артерии во время систолы. Как только давление на артерию со стороны манжеты прекратится, звуки исчезают. Давление, соответствующее моменту исчезновения звуков, фиксируют как диастолическое (минимальное). Величину давления отмечают по шкале в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывают в виде дроби: в числителе — величина максимального (систолического), в знаменателе —минимального (диастолического) давления.

С целью контроля достоверности измерение повторяют с промежутками в 2-3 мин;

в промежутках между измерениями манжету не снимают, а воздух из нее полностью выпускают.

Нормальным для здорового человека условно считают систолическое давление 100-140, диастолическое — 70-90 мм рт. ст. При заболеваниях обнаруживают отклонения

артериального давления в сторону как его повышения — гипертензии, так и понижения — гипотензии. Повышение артериального давления наблюдают при гипертонической болезни, нефритах, заболеваниях эндокринной системы, а понижение — при шоке, коллапсе, острых инфекционных заболеваниях.

Теги: , , ,


     Медицина в сети - анонс публикаций на других сайтах.

     2leep.com


Похожие записи

  1. При внезапных заболеваниях – часть 2

    Шок Шок — угрожающее жизни человека состояние, возникающее вследствие психического потрясения или физического повреждения. Кардиогенный шок развивается при поражении сердца (инфаркт миокарда, токсические поражения и т. д.) вследствие снижения минутного объема сердца и нарушения сократительной функции сердца.

  2. Методики определения пульса и дыхания – часть 1

    Пульс Пульс — это периодические толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением крови, поступающей в сосуды при сокращении сердца. Характеризуется частотой, ритмом, наполнением, напряжением и определяется на ощупь (пальпацией). Частота пульса в физиологических условиях зависит от многих факторов: от возраста (у новорожденных 130-140 сокращений, в 3-5 лет — 95-100, в 7-10 лет — 85-90, у взрослых — 60-80); от пола (у женщин отмечается на 6-10 сокращений больше, чем у мужчин); от времени суток (во время сна пульс становится реже); от мышечной работы, от положения тела, от состояния нервно-психической сферы (при страхе, боли пульс учащается) и т. д. Учащение пульса (более 80 ударов в минуту) называется тахикардией, а урежение (менее 60) — брадикардией.

  3. Понятие «опасность»

    Воздействия, способные вызывать негативные нарушения в самочувствии и здоровье людей, называются опасностями. Опасность — это свойство элементов системы «человек - среда обитания», способное причинять ущерб людям, природной среде и материальным ресурсам.

  4. Ванны гигиенические, общие и местные лечебные

    Ванны различают гигиенические, общие и местные лечебные. В зависимости от температуры воды, лечебные ванны бывают холодные (ниже 20 °С), прохладные (20-33 °С), индифферентные (34-36 °С), теплые (37-39 °С), горячие (40 °С и выше). По продолжительности ванны различают кратковременные (1-5 мин), средней продолжительности (15-30 мин), длительные (несколько часов). Вода в силу своей высокой теплоемкости и теплопроводности является хорошей средой для нанесения на кожу термических раздражении.

  5. При кровотечении – часть 1

    Чаще всего кровотечение наступает в результате повреждения сосудов. Наиболее частая причина— травма (удар, укол, разрез, размозжение, растяжение). Значительно легче повреждаются сосуды и возникает кровотечение при атеросклерозе, гипертонической болезни.

  6. Принципы и методы реанимации – часть 2

    Реанимация при остановке кровообращения. Прекращение деятельности сердца может произойти под влиянием самых различных причин (при утоплении, удушении, отравлении газами, поражении электрическим током и молнией, кровоизлиянии в мозг, инфаркте миокарда и других заболеваниях сердца, тепловом ударе, кровопотере, прямом ударе в область сердца, ожогах, замерзании и др.) и в любой обстановке — в больнице, зубоврачебном кабинете, дома, на улице, на производстве.

Мнение

    Часто первую медицинскую помощь оказывают люди, не имеющие специального медицинского образования, и к сожалению тяжелое состояние пострадавших, а также наличие серьезных и нередко множественных повреждений приводит к их к излишней суетливости. При этом возможно использование с их стороны взаимоисключающих, а иногда и вредных средств или недопустимых действий. Вот почему есть необходимость просто прочитать правила и методы оказания первой помощи. От того, насколько быстро и правильно оказана первая помощь, во многом зависят сохранение жизни пострадавшему и результаты последующего восстановительного лечения. Особенно в ситуациях когда пострадавший это ребенок.

Ссылки

Статистика

Прочее